Diabetul este o boală care determină o producție deficitară sau insuficientă de insulină sau o sensibilitate scăzută la insulină. Insulina este un hormon esențial care este responsabil pentru a ajuta celulele să absoarbă zahărul din sânge pentru a-l utiliza pentru energie.
Când acest proces nu funcționează corect, zahărul rămâne în sânge, provocând probleme de sănătate. Perioadele prelungite cu niveluri ridicate de zahăr în sânge pot deteriora multe zone ale corpului, printre care și picioarele.
Piciorul diabetic este un grup de complicații ce apare în evoluția diabetului zaharat și care afectează structurile membrelor inferioare (piele, mușchi, oase, articulații), ca urmare a compromiterii circulației sanguine și a nervilor periferici și se manifestă prin durere, infecție, tulburări de mers, deforrmarea articulatiilor picioarelor.
Această complicație apare în cazul persoanelor care se confruntă cu leziuni nervoase sau flux slab de sânge în picioare, probleme de gestionare a nivelului de glucoză din sânge pe perioade lungi, inclusiv episoade frecvente de hiperglicemie, probleme de greutate, tensiune arterială crescută sau colesterol ridicat.
În cazul în care pacientul suferă de hiperglicemie pe termen lung (glicemia mare, hemoglobina glicozilata peste 7%), acest aspect poate provoca apariția unui tip de afectare a nervilor numită neuropatie diabetică. Neuropatia diabetică poate apărea oriunde in corp, dar cel mai adesea la picioare.
Diabetul poate afecta, de asemenea, fluxul de sânge către picioare. Persoanele cu diabet sunt mai susceptibile la a dezvolta boli ale arterelor periferice. Această afecțiune determină îngustarea sau blocarea arterelor. Fluxul sanguin redus (circulația slabă) poate face dificilă vindecarea ulcerului sau a infecției piciorului diabetic.
Simptomele piciorului diabetic variază de la o persoană la alta și pot depinde de problemele specifice pe care le întâmpină o persoană la momentul respectiv. Este recomandat ca orice persoană cu diabet care prezintă simptome de infecție, în special în zona picioarelor, să se prezinte de urgență la un control medical.
- amorțeală sau capacitatea redusă de a simți durerea sau schimbările de temperatură;
- senzație de furnicătura sau de arsură;
- dureri ascuțite sau crampe;
- sensibilitate crescută la atingere - pentru unii oameni, chiar și greutatea unui cearceaf de pat poate fi agonizantă;
- slăbiciune musculară;
- pierderea reflexelor, în special în glezna;
- pierderea echilibrului și coordonării;
- probleme grave ale piciorului, cum ar fi ulcerații, infecții, deformări și dureri osoase și dureri articulare.
Piciorul diabetic înglobează alte două complicații ale diabetului zaharat. Neuropatia diabetică și boala vasculară periferică. Cele două sunt afecțiuni grave pe care medicul trebuie să le monitorizeze îndeaproape.
Ambele provoacă complicații care pot avea efecte grave și continue. Aceste complicații pot include:
- ulcere la nivelul piciorului sau răni care nu se vindecă
- infecții, inclusiv infecții ale pielii, infecții osoase și abcese
- gangrena, atunci când o infecție provoacă moartea țesuturilor
- deformarea piciorului
- Piciorul Charcot, care modifică forma picioarelor în timp ce oasele piciorului și degetului se deplasează sau se rup
Medicul specialist poate recomanda amputarea membruilui dacă o persoană dezvoltă gangrena.
Piciorul diabetic poate fi prevenit:
- prin controlul glicemiei
- printr-o toaletă riguroasă pentru a evita infecțiile
- prin inspectarea periodică a membrelor inferioare pentru a depista orice modificare – asta inseamna sa ne uitam la picioare, la talpi, cu ajutorul unei oglinzi sau sa rugam pe cineva din familie sa faca asta periodic
- prin prezentarea la medic la cea mai mică suspiciune: leziune, roșeața, umflătură etc. pentru a nu se ajunge la pierderea de substanță osoasă, pierdere de masă musculară sau pierderea unei părți din picior