Fosfataza alcalina

Sistem de recoltare: 
ser (galben, rosu)
Durata: 
1
Pret: 
15

Informaţii generale:

Fosfataza alcalina are origine in ficat, rinichi, oase, granulocite, placenta. Exista prin urmare forma intestinala, placentara si leucocitara. Este fiziologic crescuta in procesul de crestere. Fosfataza alcalină (ALP) este o enzimă ce face parte din clasa hidrolazelor (orto-fosfo-monoester-fosfohidrolaza) si este alcatuita in principal din trei forme izoenzimatice (hepatobiliară, osoasă, intestinală), la care se adaugă în timpul sarcinii o forma tranzitorie (forma placentara).

Indicatii pentru determinarea ALP:

stabilirea etiologiei si monitorizarea evolutiei sindromului de colestaza

diagnosticul diferitelor afectiuni osoase (boala Paget, sarcomul osteogen).

afecţiunile osoase, fiind la ora actuală singura enzimă cu importanţă practică pentru patologia ţesutului osos,

hiperparatiroidism.

in tumorile de diverse etiologii fosfataza alcalină are valoare de marker tumoral (depistarea metastazelor hepatice sau osoase).

Conditii de recoltare:

Recoltarea se face dimineata pe nemancate.

Se recolteaza sange venos.

Recoltarea se face in vacutainer fara anticoagulant, cu/fara clot activator, cu/fara gel separator( vacutainer cu dop rosu sau galben), atat cat permite vacuumul. Specimenele recoltate care prezinta hemoliza puternica sau care sunt recoltate necorespunzator, in alte tipuri de vacutainere, vor fi respinse de la  testare.

Prelucrare dupa recoltare : se separă serul prin centrifugare la 4000 turatii, timp de 5 minute; serul separat este stabil 24 ore la temperatura camerei sau1 saptamana refrigerat la 2-8°C.

Metoda de masurare - spectrofotometrică (test colorimetric)

Interpretarea rezultatelor

Valori crescute:

1.Origine osoasa-cresterea depunerilor de calciu

- Hiperparatiroidism

- Boala Paget (osteita deformanta)-se inregistreaza valori de 20-30 ori mai mari decat cele normale

- metastaze osoase:,cresteri importante apar in carcinomul de prostata

- Tumori osoase osteoblastice (sarcomul osteogenic,carcinoamele metastazice)

- Osteogenesis imperfecta(in cazul fracturilor vindicate)

- Osteoectazia familiala

- Osteomalacia,rahitismul

- Displazia fibroasa poliostotica

- Osteomielita

- Ultima parte a sarcinii;revine la valori normale cam in a 20-a zi postpartum

- La copii

- Dupa administrarea de ergosterol

- Hipertiroidism

- Hiperfosfatemia tranzitorie a sugarului

- Boala Hodgkin

- In evolutia fracturilor intinse(crestere usoara)

2.Origine hepatica-orice obstructie a cailor biliare(calcul,carcinoma,ciroza biliara primitaiva),este un indicator sensibil al colestazei intra sau extrahepatice.Atunci cand fosfataza alcalina este crescuta o crestere similara a 5’-nucleotidazei(5’-NT) indica etiologie biliara.Daca 5’-NT este normala,cresterea valorilor fosfatezae alkaline are alta cauza,de exemplu o afectiune osoasa.

- Noduli hepatici(tumora metastazica sau primara,abces,chist,parazitoze,tuberculoza,sarcoidoza)

- Infiltrare hepatice(amiloidoza sau leucemie)

- Obstructia cailor biliare intrahepatice din hepatite(infectioase sau toxice

- Ficat de staza

- Reactii adverse la medicamente

- Alte hepatopatii: o crestere <3-4 ori poate fi prezenta in toate tipurile de afectiuni hepatice

                              o crestere de 2 ori-hepatita acuta,ficat gras acut,ciroza

                              o crestere de 5 ori-mononucleoza infectioasa,ciroza postnecrotica

                              o crestere de 10 ori-cancer de cap de pancreas,litiaza coledociana,hepatita colestatica medicamentoasa

                             o crestere de 15-20 ori-ciroza biliara primitive,carcinoame primare sau metastazice

- Boala Hodgkin

3.Origine placentara-apare in saptamanile 16-20 ale unei sarcini normale,creste progresiv atingand la debutul travaliului valori duble fata de normal,dispare la 3-6 zile dupa eleiminarea placentei.

Valorile ei pot fi crescute si in acazul unor complicatii ale sarcinii(ex.eclampsie)care se dovedesc insa dificil de interpretat in absenta unor determinari seriate.

Este mai scazuta la gravidele diabetice comparative cu cele nediabetice.

4.Origine intestinala-la personae sanatoase,apare in 25% dintre cazuri;creste la 2 ore dupa masa la persoanele cu grupa de sange B sai O care sunt secretori.S-au raportat cresteri in ciroza hepatica,diverse afectiuni ulcerative ale tractului gastrointestinal,malabsorbtie severa,hemosializa cronica,infarct intestinal acut.

Valori scazute

Supradozarea de viatamina D

Sindromul lapte-alcaline(Burnrtt)

Hipofosfatazia conhenitala

Acondroplazia

Hipotiroidism,cretinism

Anemia pernicioasa

Boala celiaca

Malnutritie

Scorbut

Deficit de zinc

Deficit de magneziu

Femeile in posmenopauza,cu osteoporoza,care urmeaza tratament estrogenic substitutive

Unii agenti terapeutici(corticosteroizi,hipolipemiante)

Interventii chirurgicale cu circulatie extracorporeala

Suntem alături de tine

Contactează-ne telefonic sau programează-te direct