Imunoglobulina E (Ig E)

Informatii generale IgE sunt imunoglobuline fixate prin fragmentul Fc pe suprafata mastocitelor; cuplarea lor cu antigenul produce degranularea mastocitului cu declansarea reactiei alergice (tip I, imediat, anafilactic). Rolul fiziologic principal al IgE pare a fi acela de protecţie a situsurilor anatomice expuse traumatismelor şi pãtrunderii agenţilor patogeni. IgE recruteazã factorii plasmatici şi celulele efectoare, stimulând reacţia inflamatorie acutã. IgE ar fi unul din efectorii mecanismelor de îndepãrtare a paraziţilor intestinali. Acţiunea sa s-ar exercita prin efectul chimiotactic pozitiv faţã de eozinofile, în focarul de parazitozã şi prin stimularea contracţiilor rapide şi prelungite a musculaturii netede. IgE mãreşte permeabilitatea vascularã şi permite anticorpilor serici şi celulelor eozinofile sã penetreze mucoasa şi sã participe la reacţiile de apãrare. Eozinofilele elibereazã conţinutul enzimatic al lizosomilor şi produc liza parazitului. IgE este declanşatoare a reacţiilor de hipersensibilitate imediatã de tip anafilactic. In reacţiile de hipersensibilitate imediatã, mastocitele şi bazofilele care leagã IgE se activeazã. Activarea ar fi rezultatul formãrii unor punţi antigenice între moleculele de IgE adiacente, care leagã un antigen(alergen) multivalent. Moleculele de IgE conectate prin puntea antigenicã genereazã semnalul activãrii celulare, a cãrei consecinţã este eliberarea moleculelor vasoactive (histamina, serotonina, ECF, SRSA).   Recomandari                   Indica prezenta diverselor afectiuni parazitare sau alergice. De obicei, se efectueaza cand pacientul prezinta semne sau simptome care sugerează prezenta unei alergii la una sau mai multe substante.   Conditii de recoltare:   Recoltarea se face dimineata pe nemancate. Se recolteaza sange venos. Recoltarea se face in  vacutainer fara anticoagulant, cu/fara clot activator, cu/fara gel separator ( vacutainer cu dop rosu sau galben), atat cat permite vacuumul. Specimenele recoltate care prezinta hemoliza puternica sau care sunt recoltate necorespunzator, in alte tipuri de vacutainere, vor fi respinse de la  testare.  Metoda de masurare:- chemiluminiscenta Semnificatie clinica: Valori crescute:

• astm bronsic extrinsec,
• febra fanului,
• eczema atopica,
• parazitoze,
• sindromul Job,
• mielomul IgE

   Valori scazute:

• deficiente ereditare,
• imunodeficienta dobandita,

• sindromul ataxie-telengiectazie,
• mielom non-IgE

Interferente: Un nivel normal de IgE nu excude existenta fenomenelor alergice.

• Medicamente

Cresteri: aztreonam, penicilina G. Scaderi: fenitoin.